3D打印技術通常也叫做增材制造或者是增量制造（additive manufacturing），是建立在三維數學模型的數據基礎之上，主要是利用連續的分層打印并且通過一層層的疊加，最終形成三維實體的技術。3D打印主要優點包括:提高制造精度、簡化繁瑣的制作過程、節約加工材料和人力資源，經濟環保，縮短生產時間，提高生產效率，實現了個性化制作。在口腔醫學領域，3D打印技術受到越來越廣泛的應用以及研究，其中口腔修復學、口腔種植學、口腔正畸學、口腔內科學都有涉及，還包括生產用于牙科種植導板、顱頜面和整形外科植入物的制造，以及用于植入物和牙齒修復體的內冠和骨架的制造等等。

隨著口腔醫學的不斷發展，3D打印材料的研究已成為許多研究者的研究重點；近年來取得了較大突破，不斷有新型3D打印材料應用于口腔醫學領域。本文將從金屬，高分子，陶瓷和生物活性材料這4大口腔醫學領域的3D打印材料展開綜述。

1.材料種類

1.1金屬材料

由于純鈦的一些性能的缺陷，例如純鈦的強度不如鈦合金大，而且純鈦的彈性模量比骨組織的要高，很容易導致鈦種植體和骨組織兩者產生不相融和的機械應力。對于此，很多研究者都試圖采用各種方式來改善純鈦的性能，例如在其表面增加涂層或者氧化純鈦的表面等。3D打印的鈷鉻合金也是口腔醫學領域常用的修復材料。利用3D打印技術制造出，再采用修復技術將人工牙添加上去，這樣的修復體進入口腔后便具有良好的密合性。由于使用的鈷鉻合金義齒支架與添加的人工牙采用了不同的材料，根據現階段的技術設施，基本上不可能一次性打印出完整修復體。

Mangano等將激光燒結的窄直徑種植體用于患者的后牙種植修復治療，37例種植體隨訪2年后存留率為100．0%，成功率為94.6%。在物理機械性能、生物抗腐蝕性及相容性等方面，需要深入研究3D打印的有關金屬產品是否與傳統工藝制造的產品相同，是否按照國家的標準。目前，新興金屬材料在口腔醫學領域依然處在體外研究的狀態，尤其作為口腔植入材料的性能仍有很大的研究空間。

目前，3D打印技術不斷發展，不斷優化的設備性能和多樣的金屬打印材料，金屬3D打印技術也會更加廣泛的運用到口腔醫學的各個領域中。

1.2高分子材料

PEEK材料的優點包括

①PEEK材料彈性模量和人體骨骼相近，修復后顱骨的應力完整；

②X射線透過性能好，不會產生金屬偽影，不影響醫學影像，方便檢測術后恢復情況；

③使用3D打印PEKK材料制成的結構比用傳統的PEEK具有更好的抗菌性能，可以高溫消毒再用；

④PEEK本身具有很強的惰性，對頭皮刺激非常小，排斥性低，穩定性高。目前用于制造義齒零件。

1.3陶瓷材料

口腔醫學領域的陶瓷材料要求具有良好的美觀性和生物相容性，具有低密度、高強度、高硬度、耐高溫、耐腐蝕、化學穩定性好等優良的物理化學特性，其廣泛應用于機械制造、航空航天、生物醫療等行業。因其優良的機械性能和美觀性能，目前也用作口腔修復材料。氧化鋯陶瓷用切削技術進行加工時會有很多材料被切除掉，造成浪費，導致全瓷冠的價格昂貴，而且還可能在義齒中有切削力造成的內裂。3D打印氧化鋯陶瓷義齒對材料利用率可達90%以上，相對來說成本較低。

1.4生物組織材料

使用3D打印材料和技術生產具有良好生物性功能的人體細胞、組織以及器官等，是眾多學者一直的追求。學者們不斷探索3D打印技術，并且緊密結合了生物組織工程技術，制造具有生物功能性的人造細胞、組織和器官來替代需要修復的人體缺損組織。水凝膠是一種水溶性的高分子聚合物，其利用化學或物理的交聯而產生，是一種3D網絡結構。水凝膠有優良的生物相容性，可以構建組織工程支架，并且可以加工形成可控型釋放藥物的載體。但目前，3D繪圖生物寫入制造的水凝膠具有較低的硬度，可能導致結構崩潰或限制形狀的復雜性，因此3D打印生物材料的最新進展將推進3D打印生物材料領域的進步和發展。

在種植學方面，3D打印個性化種植體成為即刻種植的趨勢，對鈦種植體表面進行修飾，可促進成骨細胞的生長分化，種植體具有更優良的特性。由于3D打印技術生成的微米表面的粗糙程度更容易被特定的細胞識別出來。具有微納復合結構的種植體促進了細胞的增殖和延展，同時更利于細胞向成骨方向分化。在微納復合結構提供的生理三維的仿生環境中，更利于細胞的伸展，從而更好地增殖與分化。

2.發展前景

在口腔教學領域，3D打印作為未來口腔醫學領域發展的重要技術，應盡早讓學生接觸和了解數字化口腔技術和流程，開闊學生思維和創造力，也讓教學模式更加先進新穎。近年來，3D打印數字化口腔技術為口腔醫學帶來了高精度、低成本的口腔數據及產品。3D打印在口腔醫學領域的應用和發展也將日益增強，因此口腔3D打印材料的研究和革新更是迫在眉睫。雖然目前來看，口腔醫學領域的3D打印材料仍然存在一些問題，比如:打印材料大多依賴進口，導致價格高昂；3D打印技術工藝和設備還有待提高和完善；3D打印材料的質量和使用情況還需要進一步調查研究；還需建立相關規范和標準，對口腔醫學領域3D打印材料的物理化學性能，機械性能，生物安全性等等做出規范。